2015-09-02 23:08:25
|
Александр
|
 |
|
вопрос:
|
Спасибо за ответ. Вы смотрите как раз в корень проблемы... там как раз все то что вы говорите.
|
|
|
 |
2015-09-03 09:01:05
|
консультант - Майкова Татьяна Николаевна
|
|
к.м.н., врач-невропатолог высшей категории, член Европейской Федерации головной боли. Руководитель сети научно-консультативных и диагностических медицинских центров «Головная боль» информация о консультанте |
|
|
ответ:
|
Александр, тогда действуйте.
|
 |
|
 |
2015-09-02 19:03:38
|
Александр
|
 |
|
вопрос:
|
Добрый день Татьяна Николаевна!Хотелось бы у Вас спросить как помочь человеку с таким диагнозом -отрицательная динамика по сосудистым бассейнам с вертеброгенным влиянием на кровоток.Женщина 48 лет/моя родная тетя/ наблюдается у невропатолога уже несколько лет.В юности ставили диагноз-всд по гипертоническому типу...На данный момент у нее жалобы на головокружение/снижение слуха зрения и скачки давления до 160/90 но в основном давление 130-140/90.Из препаратов принимает вазавитал/рамаг/вазосерк/кардиолин/триомакс.Заметное улучшение отмечает после внутривенного введения цитромакса...из обследования /РЭГ стандартное положение.В бассейне внутренней сонной артерии слева кровонаполнение снижено на 34%-умеренная гиповолимия.Тонус крупных и средних артерий в норме.Тонус венул в норме.Справа кровонаполнение снижено на 38%-умеренная гиповолимия.Тонус крупных и средних артерий в норме.Тонус мелких артерий и артериол снижен на 54%-умеренный гипотонус.Тонус венул снижен на 78%.Левосторонняя ассиметрия тонуса мелких артерий и артериол.Левосторонняя ассиметрия тонуса венул.В бассейне позвоночной артерии слева кровонаполнение снижено на 76%.Выраженная гиповолимия.Тонус крупных и средних артерий в норме.Тонус мелких артерий и артериол снижен на 67%.Выраженый гипотонус.Тонус венул снижен на 85%. Справа кровонаполнение снижено на 73%-выраженная гиповолимия.Тонус крупных и мелких.средних артерий в норме.Правосторонняя ассиметрия тонуса мелких артерий и артериол./
Татяна Николаевна хотелось бы у Вас спросить правильно ли моей тети назначено лечение и нужен ли ей в таком случаи например дополнительно массаж или занятие физкультурой.Или может быть посоветуете еще что-то...Спасибо за ответ.
|
|
|
 |
2015-09-02 21:23:34
|
консультант - Майкова Татьяна Николаевна
|
|
к.м.н., врач-невропатолог высшей категории, член Европейской Федерации головной боли. Руководитель сети научно-консультативных и диагностических медицинских центров «Головная боль» информация о консультанте |
|
|
ответ:
|
Александр, у Вашей тети нет заболевания сосудов и ее проблемы относятся к возбудительным состояниям нервной системы. Лечится это как вегетативная дисфункция, т.е. лекарствами, которые снижают возбудимость нервной системы. Поэтому и головокружение (неправильная организация работы вестибулярного аппарата), и гипертонические кризы и все остальное ( в том числе и тревога, и нарушения сна, о которых Вы не пишете), будут лечиться одним препаратом. РЭГ не применяется уже несколько десятилетий для диагностики , можно сделать УЗДГ сосудов, но там причины не будет. Если невропатолог не может определиться с правильным лечением, пусть проконсультирует пациентку у психотерпевта. Мы такие состтояния лечим успешно, но назначить лекарства без осмотра и обследований я не могу.
|
 |
|
 |
2015-09-01 16:05:15
|
Светлана
|
 |
|
вопрос:
|
Здравствуйте,Уважаемая Татьяна Николаевна.В некоторых ответах на вопросы Вы пишете,что страх это самый большой возбудитель нервной системы,и Вы советуете,сделать МРТ,если человека беспокоят симптомы вегетативной дисфункции.Это как раз мой случай-головокружение,слабость,боли в желудке,нейрогенный мочевой пузырь,тревога, всё это длится около полгода,а последнее время начала иногда болеть и неметь нога в районе крестца.Мне 41 год . Хочу приехать к Вам на консультацию,кормлю грудью ребёнка,но собираюсь бросать,и раньше,чем череэ месяц приехать,скорее
всего не получится по семейным обстоятельствам.Я начиталась в интернете про рассеянный склероз и теперь когда мне плохо от этого страха мне ещё хуже.Скажите,пожалуйста,какие обследования нужно сделать,чтобы исключить рассеянный склероз и другие анатомические нарушения нервной системы,достаточно ли МРТ головного мозга без контрастирования на хорошем аппарате?
|
|
|
 |
2015-09-01 16:10:19
|
консультант - Майкова Татьяна Николаевна
|
|
к.м.н., врач-невропатолог высшей категории, член Европейской Федерации головной боли. Руководитель сети научно-консультативных и диагностических медицинских центров «Головная боль» информация о консультанте |
|
|
ответ:
|
Светлана, сделайте МРТ без контрастирования на любом аппарате и напишите о результатах.
|
 |
|
 |
2015-09-01 15:19:08
|
Игорь
|
 |
|
вопрос:
|
4-5 дней болела за всё лето
|
|
|
 |
2015-09-01 16:08:50
|
консультант - Майкова Татьяна Николаевна
|
|
к.м.н., врач-невропатолог высшей категории, член Европейской Федерации головной боли. Руководитель сети научно-консультативных и диагностических медицинских центров «Головная боль» информация о консультанте |
|
|
ответ:
|
Игорь, тогда можете принимать нимесил при боли, это не опасно.
|
 |
|
 |
2015-09-01 13:06:40
|
Игорь
|
 |
|
вопрос:
|
Добрый день. Лечил ГБ в Москве у Ваших коллег, которых Вы мне советовали. Пил год миртазапин, каротен и конвулекс вальпроат. Три с половиной года не пью ничего. Иногда (когда меняется погода) побаливает голова, как бы тянет слегка, а также мышцы шеи и спины! Мне они написали строкой при несильных ГБ пить: сирдалуд, мепротан, мидокалм, катаданол, баклосан...написано строчкой...но я не разу не пил...что выбрать? пить каротен или миртазапин я не хочу - боль не очень сильная! Заранее спасибо, С уважением, Игорь
|
|
|
 |
2015-09-01 13:49:42
|
консультант - Майкова Татьяна Николаевна
|
|
к.м.н., врач-невропатолог высшей категории, член Европейской Федерации головной боли. Руководитель сети научно-консультативных и диагностических медицинских центров «Головная боль» информация о консультанте |
|
|
ответ:
|
Игорь, сколько раз за последний месяц болела голова?
|
 |
|
 |
2015-08-30 14:15:05
|
Виталий
|
 |
|
вопрос:
|
Уважаемая Татьяна Николаевна. спасибо за ответ. Капельницы больше не применяю. Какими лекарствами можно снять ощущение раздутости, тяжести, голова при этом беспокоит намного реже, бывает не болит вообще. Спасибо. С ув. Виталий
|
|
|
 |
2015-08-30 23:21:37
|
консультант - Майкова Татьяна Николаевна
|
|
к.м.н., врач-невропатолог высшей категории, член Европейской Федерации головной боли. Руководитель сети научно-консультативных и диагностических медицинских центров «Головная боль» информация о консультанте |
|
|
ответ:
|
Виталий, я не могу назначить лекарства просто так, мне нужны обследования, которые помогают понять механизм нарушений в мозге. Эти нарушения индивидуальны и каждый пациент требует своего лечения. Но результат будет.
|
 |
|
 |
2015-08-30 13:55:09
|
Виталий
|
 |
|
вопрос:
|
Уважаемая Татьяна Николаевна! Большое спасибо Вам за разъяснения. Я так понял, что капельницы ничего не решают в моем случае, если стало даже хуже. Но от чего у меня ощущение раздутости головы и какими методами раздутость можно убрать без лекарств, ведь голова болит очень редко при этом. Большое спасибо. С ув. Виталий.
|
|
|
 |
2015-08-30 14:09:16
|
консультант - Майкова Татьяна Николаевна
|
|
к.м.н., врач-невропатолог высшей категории, член Европейской Федерации головной боли. Руководитель сети научно-консультативных и диагностических медицинских центров «Головная боль» информация о консультанте |
|
|
ответ:
|
Виталий, если бы болезни можно было лечить без лекарств, не было бы медицины. К сожалению, Вам придется лечиться тем, что принято в современной медицине. И нужно радоваться, что такие способы лечения есть, иначе лечились бы капельницами, пока не стали бы инвалидом.
|
 |
|
 |
2015-08-30 10:45:01
|
Виталий
|
 |
|
вопрос:
|
Здравствуйте Уважаемая Татьяна Николаевна! Мне врач по моим обследованиям и симптомам, (о которых я Вам написал 28.08.2015г.- Виталий) назначил капельницы -кавинтон и уколы нейроксон и кокарнит. После 3-х капельниц я себя чувствую хуже чем до них . У меня голова болела меньше и не часто, а после капельниц все о чем я писал, обострилось. обострилось. Сказал врачу. Она сказала, что обострения не должно быть. Прочитал Вашу статью о головной боли. Стараюсь выполнять Ваши советы (я поздно ложился спать, у меня холестерин 7, сидячая работа). Татьяна Николаевна, продолжать ли мне делать капельницы и уколы, что Вы мне посоветуте? Почему мне после них нет улучшения моего состояния, а только хуже? У меня ведь и протрузия шейного позвонка. И в моем состоянии преобладает не столько головная боль, сколько чувство отечности головы, как будто голова накачанная. Очень прошу Вашего совета по поводу капельниц и остального. Спасибо. С ув. Виталий.
|
|
|
 |
2015-08-30 13:21:56
|
консультант - Майкова Татьяна Николаевна
|
|
к.м.н., врач-невропатолог высшей категории, член Европейской Федерации головной боли. Руководитель сети научно-консультативных и диагностических медицинских центров «Головная боль» информация о консультанте |
|
|
ответ:
|
Виталий, Вам просто не повезло с лечением, головная боль ни при каких формах капельницами не лечится. Если это головная боль напряжения, то она лечится таблетками - это ежедневный профилактический прием лекарств, которые убирают сам механизм головной боли - неправильную организацию работы болевой системы мозга. У Вас болят здоровые ткани, там, где болевые рецепторы (датчики боли) имеют большую плотность и низкий порог возбуждения, а на голове таких рецепторов много во всех тканях , так как они защищают очень важный орган - мозг. Такая головная боль не опасна для жизни, но она может приобретать инвалидиз рующий характер, снижая качество жизни. Не увлекайтесь болеутоляющими, лучше найдите врача, который специально обучен диагностике и лечению головной боли (просите сертификат об обучении), потому, что в наших медуниверситетах этому не учат. Ощущение раздутости - это тоже вид боли.
|
 |
|
 |
2015-08-28 16:44:15
|
олена
|
 |
|
вопрос:
|
Доброго дня. Татяна миколаївна я приймала валеріану два тижні і на десятий день мені так стало легко бо я постійно страдаю спазмами але був ступор від неї пила по 3таблетки 3рази в день зараз непю 5 днів ступор пройшов і спазми повернулись чи можна її пити ще у меншій дозі і хочу додати що ніякі антидепресанти мені недавали такого ефекту чомуст моя вегетатика судини не полишає спазмувати питання :чи можна приймати валеріану і скільки таблеток. у поєднанні гінко білоба дякую наперед
|
|
|
 |
2015-08-28 17:22:27
|
консультант - Майкова Татьяна Николаевна
|
|
к.м.н., врач-невропатолог высшей категории, член Европейской Федерации головной боли. Руководитель сети научно-консультативных и диагностических медицинских центров «Головная боль» информация о консультанте |
|
|
ответ:
|
Олена, принимайте валериану, гингко-билоба, вреда не будет, пользы тоже.
|
 |
|
 |
2015-08-28 14:25:24
|
Виталий
|
 |
|
вопрос:
|
Уважаемая Татьяна Николаевна, спасибо очень большое Вам за ответ. Мне врач сказал, что у меня энцефалопатия и надо ставить капельницы. Может ли быть мое состояние, описаное выше, от протрузии шейного позвонка. Спасибо. С ув. Виталий
|
|
|
 |
2015-08-28 15:51:26
|
консультант - Майкова Татьяна Николаевна
|
|
к.м.н., врач-невропатолог высшей категории, член Европейской Федерации головной боли. Руководитель сети научно-консультативных и диагностических медицинских центров «Головная боль» информация о консультанте |
|
|
ответ:
|
Виталий, позвоночник не играет роли в Вашей головной боли, это исключено.
|
 |
|
 |