| 2014-12-06 19:39:15
|
Ирина
|
 |
|
|
вопрос:
|
спасибо большое за Ваши ответы.Я хочу попасть к Вам в клинику.Нужно принимать то лечение,которое заранее назначил врач(карбомазепин).Брать ли рбследования, котрорые делались ранее.(МРТ,узи и т.д.).Если берут анализы крови на биохимию, нужно приезджать на голодный желудок?Спасибо.
|
|
|
|
|
2014-12-06 22:21:35
|
консультант - Майкова Татьяна Николаевна
|
|
к.м.н., врач-невропатолог высшей категории, член Европейской Федерации головной боли. Руководитель сети научно-консультативных и диагностических медицинских центров «Головная боль»
информация о консультанте |
|
|
|
ответ:
|
Ирина, Вы позвоните в понедельник в клинику, узнайте все условия и решайте.
|
|
|
|
| 2014-12-05 23:03:45
|
Ирина
|
|
|
|
вопрос:
|
Спасибо большое за ответ.На электроэнцефолографии в п.особенности эпилепт.активности стоит прочерк.Карбомазепин-протиэпилптический препарат.Применяете ли Вы такой препарат при лечении головной боли напряжения.В принципе мой доктор тоже не придерживается, что лечить надо головную боль обезбаливающими.Сначала назначил амитриптилин и фенозепам, потом сказал сходить с этих препаратов,така как они начали вызывать повышенную сонливость,усталость и заменил карбомазепином длительно.Гидозепам и фенозепам принимать только как скорую помощь.Скажите пожалуйста,для достижения эффекта карбомазепин должен накопиться и применяют ли его если судорожной активности нет.В своей практике помогал ли он Вашим пациентам при головной боли напряжения.И правда, что он в малых дозах действует как реолаксант.достаточно ли этого одного препарата?Еще большое спасибо за Ваши статьи.Очень хочется попробовать все Ваши рекомендации + лечение и поверить, что боль и напряжение обязательно покинет меня.
|
|
|
|
|
2014-12-06 05:32:16
|
консультант - Майкова Татьяна Николаевна
|
|
к.м.н., врач-невропатолог высшей категории, член Европейской Федерации головной боли. Руководитель сети научно-консультативных и диагностических медицинских центров «Головная боль»
информация о консультанте |
|
|
|
ответ:
|
Ирина, в Вашем случае нужно действовать путем проверки эффективности препарата во времени. Поможет через 3 недели - значит, годится. Я приложила много усилий для того, чттобы назначать лекарство точно, зная, что оно поможет. Но мне для этого нужны обследования , по которым я это определяю. Общемировая практика такая, что каждых три мсяца врач определяет, помогает лекарство, или нет и тогда меняет в случае необходимости препарат. Карбамазепить входит с тандарт лечения головной боли, поэтому имеет смысл его принимать. Тем более, что Вас наблюдает врач. Это очень важно и правильно. Вы должны с ним "дружить" в том смысле, что давать ему информацию о своем состоянии, чтобы он мог принимать адекватные решения.
|
|
|
|
| 2014-12-05 18:20:53
|
Ирина
|
|
|
|
вопрос:
|
Здравствуйте Татьяна Николаевна!Головную боль лечу у психотерапевта.В дозировке 100 мг назначили карбомазепин длительно.В малых дозах он является нормитиком и должен убирать головную боль напряжения.Какое Ваше мнение на счет применеия данного препарата и сколько его можно принимать.Спасибо.
|
|
|
|
|
2014-12-05 19:44:33
|
консультант - Майкова Татьяна Николаевна
|
|
к.м.н., врач-невропатолог высшей категории, член Европейской Федерации головной боли. Руководитель сети научно-консультативных и диагностических медицинских центров «Головная боль»
информация о консультанте |
|
|
|
ответ:
|
Ирина, если помогает, то принимайте. Можно полгода минимум, а можно и дольше, зависимости он не дает.
|
|
|
|
| 2014-12-02 09:24:37
|
Оксана
|
|
|
|
вопрос:
|
Здравствуйте Татьяна Николаевна!Скажите пожалуйста может ли быть причиной головной боли компрессия позвоночной артерии(Диаметр справа 0,2,слева-4.)Н МРТ шейного отдела протрузии маленькие и шейный остеохандроз.Невропатолог назначил сермион.По данным РЕГ венозный отток нарушен.Какое по Вашему мнению должно быть лечение( я имею в ввиду сосудистые препараты, может есть еще другие методы).Очень замучила боль в затылке.
|
|
|
|
|
2014-12-02 14:10:11
|
консультант - Майкова Татьяна Николаевна
|
|
к.м.н., врач-невропатолог высшей категории, член Европейской Федерации головной боли. Руководитель сети научно-консультативных и диагностических медицинских центров «Головная боль»
информация о консультанте |
|
|
|
ответ:
|
Оксана, компрессии никакой нет и причиной головной головной боли она не является. Почитайте о головной боли на этом сайте в разделе"Статьи" и Вы будете понимать, что это такое и как ее лечат.
|
|
|
|
| 2014-12-01 15:41:26
|
Людмила
|
|
|
|
вопрос:
|
Ув.Татьяна Николаевна!Как у вас проходит дальнейший контакт с больным- по телефону или по переписке.Я очень боюсь амбулаторно лечиться психотроптными препаратими.Просто я сейчас принимаю решение сама, никто из близких ни на работе ни дома не будут знать об этом,я им дала обещание в прошлом году, что мои поездки будут закончены.У меня хваленый психиатр говорит, что я здорова.А спазмы в голове это ерунда, это от нервной системы.И если я забуду об этих напряжениях и отвлекусь у меня все пройдет.Пей амитриптилин и живи.Наводит примеры кому намного хуже.Меня это только раздражает.Вообщем большого Вам терпения и выдержки от пациентов.
|
|
|
|
|
2014-12-01 17:32:32
|
консультант - Майкова Татьяна Николаевна
|
|
к.м.н., врач-невропатолог высшей категории, член Европейской Федерации головной боли. Руководитель сети научно-консультативных и диагностических медицинских центров «Головная боль»
информация о консультанте |
|
|
|
ответ:
|
Людмила, все пациенты имеют мой мобильный номер. Если Вам удобнее эл.почта - можно так.
|
|
|
|
| 2014-12-01 13:10:52
|
Людмила
|
|
|
|
вопрос:
|
Ув.Татьяна Николаевна!После общения с Вами по телефону я очень хочу к Вам приехать.Моя история описана чуть ниже.Ни о чем другом думать не могу.Я как тот матиматик не могу уже шесть лет получить правильный ответ.Хотя мнение многих специалистов были выслушены.Честно признаться очень боюсь обследований, новых назначений, быть покинутой наедине со своими проблемами.Горький опыт показывает,что очень много шарлотанов в области психиатрии.Ну не помогло, извини.А в голове как было "220В" так и остается.Родные меня не поймут.(Смирись и перестань тратить деньги,подумай о ребенке у тебя кредит т.д.)Ведь год назад -операция на сонной артерии + Киев(Лущик).Потом сибазон,амитриптилин и т.д.Результат нулевой с кучей стрессов.На работе не могу сосредоточиться,тут мой характер.Пока не приму решения не успокоюсь.Татьяна Николаевна поддержите меня чисто по человечески.Верю это ненормально,что 6 лет лечусь и нет ремиссии.Следовать Вашим правилам -надо тоже иметь для этого соответсвующий настрой.Извините, я думаю Вы мои переживания правильно воспримите.
|
|
|
|
|
2014-12-01 14:18:43
|
консультант - Майкова Татьяна Николаевна
|
|
к.м.н., врач-невропатолог высшей категории, член Европейской Федерации головной боли. Руководитель сети научно-консультативных и диагностических медицинских центров «Головная боль»
информация о консультанте |
|
|
|
ответ:
|
Людмила, Вы, безусловно, нуждаетесь в поддержке, и Ваши родные вам ее , как могут, оказывают (они не видят результата лечения). Мне трудно Вам что-то гарантировать, в медицине этого не делает ни один отвественный врач, и, если бы вы принимали правильное лечение, я бы могла допустить, что Вы просто резистентны к лекарствам. Но Вас еще не лечили правильно, поэтому я надеюсь на успех.
|
|
|
|
| 2014-11-30 17:25:07
|
Марина
|
|
|
|
вопрос:
|
Спасибо большое за ответ.Скажите еще пожалуйста,принимают ли при головной боли напряжения карбомазепин и амитриптилин.По обследованиям судорожной активности нет.На данный момент врач назначил днем гедозепам 0,2, вечером 25 амитриптилина 100 карбомазепина и половина фенозепама на протяжении 10 дней.Есть ли такая схема лечения головной боли напряжения.Я хочу попробовать это лечение с вашими рекомендациями.Чем еще можно снять это напряжение.Как сложно с этим жить и переключаться на позитив.Что Вы еще рекомендуете таким пациентам?
|
|
|
|
|
2014-11-30 19:08:09
|
консультант - Майкова Татьяна Николаевна
|
|
к.м.н., врач-невропатолог высшей категории, член Европейской Федерации головной боли. Руководитель сети научно-консультативных и диагностических медицинских центров «Головная боль»
информация о консультанте |
|
|
|
ответ:
|
Марина, карбамазепин и амитриптилин применяются в лечении головной боли любой, но я их назначение делаю по результатам обследования, поэтому не могу оценить правильность их назначения у Вас. Гидазепам и феназепам - это в общем-то лекарства временного применения, так как они дают зависимость , поэтому за 10 дней они ничего не изменят на будущее, хотя во время их приема Вы можете иметь эффект уменьшения тревоги. Нужно подбирать правильные для Вас дозировки основных лекарств, это и есть правильное лечение.
|
|
|
|
| 2014-11-30 12:34:30
|
Марина
|
|
|
|
вопрос:
|
Добрый день Татьяна Николаевна!У меня постоянная тревога и пониженное настроение.Упадок сил от головных болей и от постоянного поиска их причины.Очень хорошие Ваши статьи.Но придерживаться всех правил, тоже надо иметь на это силы.Можно ли самому справиться с моей проблемой придерживаясь Ваших рекомендаций.На данный момент очень усиленная утренняя тревога, к вечеру стает немного лучше.Мне 39 лет.Все это длится около 5 лет.Принимаю лечение прописанное психотерапевтом(карбомазепин, амитриптилин).Почему мне не помагает лечение.Неужели это мой характер.Я постоянно копаюсь в решении этих проблем.Было потрачено очень много и финансоывх и психиологических ресурсов.Как снова стать нормальным человеком.Воспитываю дочь.Муж меня не понимает.Все что должна делать нормальная мать и жена у меня нету сил.Что в моем случае мне может помочь.Я очень устала.Самое главное это никому нельзя объяснить.Можно ли самостоятельно с этим справиться.Жду Вашего проффесиональго ответа.
|
|
|
|
|
2014-11-30 16:04:21
|
консультант - Майкова Татьяна Николаевна
|
|
к.м.н., врач-невропатолог высшей категории, член Европейской Федерации головной боли. Руководитель сети научно-консультативных и диагностических медицинских центров «Головная боль»
информация о консультанте |
|
|
|
ответ:
|
Марина, конечно, образ жизни имеет огромное значение, но большинство хронических больных действительно не имеет сил справиться самостоятельно, поэтому и существуют лекарства. Я при первой консультации всегда говорю пациентам, чтобы не принимали никаких важных решений сейчас, в таком состоянии человек не может мыслить эффективно, я прошу их отложить все решения и действия по обустройству своей жизни на месяц- полтора вперед, когда лекарства дадут мозгу возможность быть эффективным. Поэтому мое мнение, что сначала режим, если за 2 -3 месяца нет результата - лекарства, потом через полгода - психотерапия (если есть черты характера, которые не дают адаптироваться к жизни), лекрства могут быть периодами и несколько лет - к ним нет привыкания, это не опасно. Ваша проблема на данном этапе - в неэффективности или недостаточной эффективности лекарств. Поговориите со своим врачом об этом.
|
|
|
|
| 2014-11-29 13:11:06
|
Оксана
|
|
|
|
вопрос:
|
Спасибо большое за ответ.Скажите какие обследования делают в вашей клинике и анализы для выявления причины.Я планирую через недели 2 к Вам на консультацию.Можно ли принимать гедозепам для снятия головной боли напряжения.Насколько успешное лечение по Вашему опыту у таких больных как я.Спасибо.жду Вашего ответа.
|
|
|
|
|
2014-11-29 13:59:44
|
консультант - Майкова Татьяна Николаевна
|
|
к.м.н., врач-невропатолог высшей категории, член Европейской Федерации головной боли. Руководитель сети научно-консультативных и диагностических медицинских центров «Головная боль»
информация о консультанте |
|
|
|
ответ:
|
Оксана, все обследования назначаются после консультации врача. Вообще правильно было бы, чтобы Вы позвонили в центр по телефонам на главной странице и узнали все интересующие вопросы у администратора. В понедельник.
|
|
|
|
| 2014-11-29 11:57:54
|
Оксана
|
|
|
|
вопрос:
|
Ув.Татьяна Николаевна!У меня постоянные головные боли в затылке,хроническая усталость.Врач невропатолог назначил сдать анализы крови на кортизол и вирус Эпштейн бара(может неправильно написала).Вообщем кортизол в 9 утра 618 нмоль/л а антитела М отрицательные 0,04,антитела Gположительные 8,7.Невропатолог сразу призначил противовирусные свечи виферон.Я пошла к инфекционисту.вывод:хроническая инфекция в садии ремиссии.Синдром хронической усталости.Назначили протефлазид.Принимаю сейчас а/д.Может ли быть этот вирус причиной головной боли и хронической усталости.Скажите какие обследования делают в вашей клинике для того чтобы определить причину головной боли.Мне 40 лет.Страдаю головными болями, присутсвует депрессия, тревога от этого состояния.Очень буду ждать Вашего ответа.С уважениес Оксана.
|
|
|
|
|
2014-11-29 12:13:00
|
консультант - Майкова Татьяна Николаевна
|
|
к.м.н., врач-невропатолог высшей категории, член Европейской Федерации головной боли. Руководитель сети научно-консультативных и диагностических медицинских центров «Головная боль»
информация о консультанте |
|
|
|
ответ:
|
Оксана, головная боль, депрессия - это возбудительные заболевания нервной системы и они требуют от организма много сил. Поэтому синдром хронической усталости вполне объясним - это усталость от перевозбуждения. перерасхода энергии. Лечение этих состояний убирает усталость, которая присутствует у 90% наших пацментов. Насчет вирусов могу сказать, что у всех людей вирусы в организме присутствуют, но если нет воспалительного процессса - они ничему не мешают, ничего не портят, и лечить их не надо. Противовирусных лекарств не существует, и все "протефлазиды" - это обман и фикция, в лучшем случае психотерапия.
|
|
|
|
Задать вопрос