| 2016-08-13 18:33:52
|
Олег
|
 |
|
|
вопрос:
|
Уважаемая Татьяна Николаевна!!! подскажите в чем отличие головных болей которые беспокоят ежедневно
(хроническая головная боль напряжения, хроническая ежедневная головная боль,новая ежедневно персистирующая головная боль) или ХГБН,ХЕГБ,НЕПГБ в чем разница болей,зачем столько терминов ведь клиника боли у них одинаковая тупая монотонная стягивающая боль по типу напряжения и лечение одно и тоже, просто местные неврологи в этом ни чего не понимают я тоже прочитал в статьях что не надо путать ХГБН и ХЕГБ и это разные виды головной боли
|
|
|
|
|
2016-08-15 21:26:55
|
консультант - Майкова Татьяна Николаевна
|
|
к.м.н., врач-невропатолог высшей категории, член Европейской Федерации головной боли. Руководитель сети научно-консультативных и диагностических медицинских центров «Головная боль»
информация о консультанте |
|
|
|
ответ:
|
Олег, если нельзя отнести боль к головной боли напряжения или к какому-то другому виду головной боли, употребляются такие термины, но сейчас все-таки такой термин как ХЕГБ не употребляется. Тем более, все болевые расстройства имеют одну причину - дисфункцию болевой системы мозга и лечатся одинаково профилактически. Отличаются лишь способы острого лечения при тригеминальных невралгиях, мигрени и боли напряжения. Они зависят от эффекторных систем, реагирующих на болевые триггеры мозга. Для правильного назначения лечения, по моему мнению, важен механизм нарушения работы мозга, а не эффекторные проявления. Здесь есть проблема эмпирического , а не патофизиологического подхода. Но это подход будущего.
|
|
|
|
| 2016-08-10 11:13:12
|
Евгения
|
|
|
|
вопрос:
|
Срок беременности маленький, 5 недель.Были стрессовые ситуации, после них пару дней голова болела во лбу, пила цитрамон пару раз, теперь переживаю, что он опасен для плода
|
|
|
|
|
2016-08-10 13:30:43
|
консультант - Майкова Татьяна Николаевна
|
|
к.м.н., врач-невропатолог высшей категории, член Европейской Федерации головной боли. Руководитель сети научно-консультативных и диагностических медицинских центров «Головная боль»
информация о консультанте |
|
|
|
ответ:
|
Евгения, если это бывает редко, можно принимать болеутоляющие, но без кофеина. Парацетамол.
|
|
|
|
| 2016-08-09 20:21:40
|
Евгения
|
|
|
|
вопрос:
|
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста какие таблетки лучше принимать от головной боли во время беременности? Пила цитрамон по не знанию, это очень опасно?
|
|
|
|
|
2016-08-09 20:45:50
|
консультант - Майкова Татьяна Николаевна
|
|
к.м.н., врач-невропатолог высшей категории, член Европейской Федерации головной боли. Руководитель сети научно-консультативных и диагностических медицинских центров «Головная боль»
информация о консультанте |
|
|
|
ответ:
|
Евгения, а как часто у Вас болит голова? И как она болит (интерсивно, в какой части головы, что еще при этом беспокоит, какой срок беременности?)
|
|
|
|
| 2016-08-07 20:40:56
|
Олег
|
|
|
|
вопрос:
|
Спасибо что ответили я просто привел пример одного вопроса с другого форума (это не я) где человек да и ещё много таких людей в интернете ищут спасение от ежедневной головной боли напряжения и ни как не могут от неё избавиться перепив много всяких антидепрессантов боль так и не покинула их головы,да и вообще наткнулся в интернете на дискуссию неврологов где врачи обсуждали лечение пациентов с ГБН антидепрессантами, так там один врач невролог писал что сколько бы он не лечил больных с ГБН адами он никогда не видел результата даже золотой стандарт лечения (амитриптилин) не помогал,мне просто не понятно почему в мед. статьях пишут что ГБН по сравнению с мигренью лечится не сложно, так почему врачи неврологи не могут вылечить таких больных и люди мучаются годами скитаясь от одного врача к другому
|
|
|
|
|
2016-08-08 07:11:40
|
консультант - Майкова Татьяна Николаевна
|
|
к.м.н., врач-невропатолог высшей категории, член Европейской Федерации головной боли. Руководитель сети научно-консультативных и диагностических медицинских центров «Головная боль»
информация о консультанте |
|
|
|
ответ:
|
Олег, трудно лечить все болезни нервной системы, если не понимаешь, на что объективно опираться: какие показатели работы мозга являются показаниями для назначения тех или иных лекарств. Диагнозы придумали мы, а в природе сущестуют лишь механизмы расстройств. Мы потому и делаем обследования, чтобы понимать, какой механизм неправильно работает и что нужно сделать, чтобы его исправить. У нас нет пациентов, которым мы не могли бы помочь.
|
|
|
|
| 2016-08-07 10:29:16
|
Олег
|
|
|
|
вопрос:
|
Татьяна Николаевна Здравствуйте!Скажите ПРАВДУ хроническая головная боль напряжения вообще излечима которая не покидает больного не на секунду он с ней ложится и встает, которая не снимается вообще никакими обезболивающими что в такой ситуации делать смирится? и что например вы делаете дальше с такими пациентами?
Мне 51 из них почти 40 лет ежедневная хроническая головная боль напряжения чувство сдавливания или тяжесть головы,качество жизни очень плохо,год прозак в максимальных дозах результатов ноль на выходе ломки как у наркоманов, велафакс 375+миртазонал 30 мг в течение 5 месяцев два раза по 5 дней эйфория энергия была, я так понял это гипомания была,+10 кг веса прибавил,резко бросил ломок не было бросил по причине мани мани кончились, у нас в Уфе эту болезнь психиатры вообще не знают, короче смысла нет по врачам бродить, вынужден по интернету лечиться, может кто умный прочитает есть ли смысл глотать амитриптилин пробовать??? Если велафакс не помог???Стоит ли дорогии уколы ботокса делать???
|
|
|
|
|
2016-08-07 16:04:45
|
консультант - Майкова Татьяна Николаевна
|
|
к.м.н., врач-невропатолог высшей категории, член Европейской Федерации головной боли. Руководитель сети научно-консультативных и диагностических медицинских центров «Головная боль»
информация о консультанте |
|
|
|
ответ:
|
Олег, Ваш опыт говорит только о том, что антидепрессанты не нужны для лечения такого вида боли, как у Вас. Тут такое дело: антидепрессанты лечат только один механизм, но, если у Вас другой - они неэффективны. Если Вы можете приехать, пожалуйста, я уверена, что мы сможетм подобрать Вам лечение. Но это в Киеве. Приехать нужно на один день, нам нужно сделать Вам обследование, потом уже можно по интернету.
|
|
|
|
| 2016-08-01 23:24:13
|
Екатерина
|
|
|
|
вопрос:
|
Татьяна Николаевна, спасибо за ответ. Пугает диагноз депрессия. Может это просто эмоциональное истощение, общий фон настроения нормальный. Просто слабость.спасибо. Очень бы хотелось обратиться очно, надеюсь получится
|
|
|
|
|
2016-08-02 08:44:06
|
консультант - Майкова Татьяна Николаевна
|
|
к.м.н., врач-невропатолог высшей категории, член Европейской Федерации головной боли. Руководитель сети научно-консультативных и диагностических медицинских центров «Головная боль»
информация о консультанте |
|
|
|
ответ:
|
Екатерина, я всегда рекомендую пациентам свои страхи переводить в действия: в истории развития человека выработалась такая реакция: испугался - беги ( в смысле делай то, что избавит тебя от страха).Поэтому предпринимайте правильные действия в такой ситуации - лечитесь.
|
|
|
|
| 2016-08-01 19:27:12
|
Екатерини
|
|
|
|
вопрос:
|
Татьяна Николаевна, анализ крови -норма, УЗИ тоже, гениколог - все хорошо, кардиограмма тоже нормальная, гормоны щитовидной железы норма, только аутоиммунный тереодит. Кардиолог назначила бифрен. Но состояние усталости не проходит, я как выжатый лимон. Накануне вернулись из санатория, были сильные стрессы. Может это массаж спровоцировал ухудшение состояния. Заметила, что массажи не подходят, как-то хуже после них. Помогите пожалуйста
|
|
|
|
|
2016-08-01 20:11:07
|
консультант - Майкова Татьяна Николаевна
|
|
к.м.н., врач-невропатолог высшей категории, член Европейской Федерации головной боли. Руководитель сети научно-консультативных и диагностических медицинских центров «Головная боль»
информация о консультанте |
|
|
|
ответ:
|
Екатерина, лечите депрессию. Это не значит, что нужно принимать антидепрессанты. Можете обратиться в один из наших центров. Без понимания механизма перевозбуждения мозга и усталости от этого перевозбуждения, которая называется депрессией, назначить лечение не могу. Нужны определенные обследования.
|
|
|
|
| 2016-08-01 14:09:58
|
Альбина
|
|
|
|
вопрос:
|
Спасибо большое за онлайн консультацию!
|
|
|
|
|
2016-08-01 19:06:12
|
консультант - Майкова Татьяна Николаевна
|
|
к.м.н., врач-невропатолог высшей категории, член Европейской Федерации головной боли. Руководитель сети научно-консультативных и диагностических медицинских центров «Головная боль»
информация о консультанте |
|
|
|
ответ:
|
Выздоравливайте.
|
|
|
|
| 2016-08-01 10:49:47
|
Альбина2
|
|
|
|
вопрос:
|
Ушиб был без потери сознания, рвоты и проч. От ОРВИ ничего не пила. От кашля начала пить сироп дра тайса с подорожником. Промываю нос 2 р день маримером и лимфомиазот пью (назначил лор в дополнение к вакуумн.промыванию миндалин , последняя проц.была в пт).
|
|
|
|
|
2016-08-01 13:39:45
|
консультант - Майкова Татьяна Николаевна
|
|
к.м.н., врач-невропатолог высшей категории, член Европейской Федерации головной боли. Руководитель сети научно-консультативных и диагностических медицинских центров «Головная боль»
информация о консультанте |
|
|
|
ответ:
|
Альбина, при вирусных инфекциях есть интоксикация, которая может вызвать головную боль, ее можно снимать любым болутоляющим - анальгином, ибупрофеном, нурофеном, нимесилом. Заодно и противовспалительных эффектов добавите. А лимфомиазот не нужен.И нос не любит воду. но сосудосуживающие капли не годятся.
|
|
|
|
| 2016-08-01 07:57:29
|
Альбина
|
|
|
|
вопрос:
|
Добрый день. Мне 33. Несколько дней назад началась ОРВИ. Сейчас только кашель без температуры. Во время кашля голова практически не болит. Но болит при любом изменении положения тела - подъем с постели, умывание, наклон. При хотьбе тоже отдает. Локализуется в левом виске и лобной части. В состоянии покоя небеспокоит. Что это? - особенности протекания орви или нужно более детальное обследование? С чего начать? До этого за месяц примерно был ушиб головы.
|
|
|
|
|
2016-08-01 08:23:44
|
консультант - Майкова Татьяна Николаевна
|
|
к.м.н., врач-невропатолог высшей категории, член Европейской Федерации головной боли. Руководитель сети научно-консультативных и диагностических медицинских центров «Головная боль»
информация о консультанте |
|
|
|
ответ:
|
Альбина, ушиб головы был с потерей сознания? Какие лекарства Вы пили при ОРВИ?
|
|
|
|
Задать вопрос